بررسی میزان تأثیر افزودن دوز پایین داکلیزوماب به پروتکل استاندارد در کاهش پس زدن پیوند در بیماران گیرنده کلیه

نویسندگان

jalal azmandian

zahra shafii

seyed mojtaba sohrevardi

faramarz fazeli

چکیده

مقدمه: پیوند کلیه، درمانی انتخابی برای نارسایی مزمن پیشرفته کلیه است. یکی از مهم ترین مشکلات درمانی بیماران، پیشگیری از رد حاد پیوند می باشد. این مطالعه با هدف بررسی تأثیر دوز کم داکلیزوماب در کاهش رد پیوند گیرندگان کلیه از دهنده زنده انجام شده است . مواد و روش ها: این مطالعه کارآزمایی بالینی، در بیمارستان افضلی پور کرمان بر روی 120 بیمار گیرنده کلیه از دهنده زنده انجام شد. بیماران به صورت تصادفی در 2 گروه 60 نفری قرار گرفتند. گروه شاهد داروهای سیکلوسپورین، مایکوفنولات و پردنیزولون گرفتند. در گروه مداخله داکلیزوماب ( mg/kg 1) قبل از پیوند و سپس 2 هفته پس از آن نیز به رژیم فوق افزوده شد. وضعیت بیماران حداقل درطول 6 ماه، ازنظر رد پیوند، زمان آن و میزان عوارض، پیگیری شد. نتایج: میزان رد حاد پیوند به طور مشخصی در گروه مداخله کمتر از شاهد بود (7/6% در مقابل 3/18%، 048/0 p= ). بقای 6 ماهه در گروه مداخله 95% و در گروه شاهد 85% بود (029/0 p= ). تفاوت معناداری در میزان بقای 6 ماهه پیوند در زنان گروه مداخله در مقایسه با گروه شاهد مشاهده شد (97% در مقابل 74%، 02/0 p= )، ولی در مردان تفاوت معناداری وجود نداشت (94% در مقابل 92%). میزان بروز عفونت در 2 گروه یکسان بود. نتیجه گیری: درمان القایی با دو دوز داکلیزوماب در گیرندگان کلیه پیوندی از فرد زنده، بروز رد پیوند حاد را کاهش، و بقای بیمار را به خصوص در زنان افزایش می دهد و منجر به افزایش عفونت نمی شود.

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تغییرات یون پتاسیم در بیماران گیرنده پیوند کلیه

Background: Chang in the serum K+ level may increase perioperative morbidity and mortality in kidney transplant recipients. Thus this research was done with the aim of evaluated of K+ change in kidney transplant recipients. Hence the following study was carried to evaluate the fluctuation of potassium ion in the kidney transplant recipient patients. Materials and Methods: In a simple randomized...

متن کامل

مقایسه اثرات مایکوفنولیت موفتیل و آزاتیوپرین در پیشگیری از پس زدن حاد پیوند کلیه

سابقه و هدف : علیرغم پیشرفت هایی که در زمینه پیوند کلیه و بقای آن انجام شده است، هنوز پس زدن حاد پیوند به علت شایع ترین علت از دست دادن پیوند در سال اول مطرح است. اخیرا Mycophenolate mofetil به عنوان یک داروی مفید در کاهش میزان پس زدن حاد پیوند کلیه مورد استفاده قرار گرفته است. در این مطالعه اثرات MMF در مقایسه با آزاتیوپرین در پیشگیری از پس زدن حاد پیوند و عوارض آن در بیماران بخش پیوند بیمارست...

متن کامل

بررسی مقایسه‌ای ارزش تشخیصی سیستاتین C و کراتینین سرمی در ارزیابی عملکرد کلیه پیوندی در بیماران گیرنده کلیه در دوران اولیه پس از پیوند

   Background &Aim: Early detection of decreasing glomerular filtration rate (GFR) is critical to prevent graft rejection in post-transplantation period. Serum creatinine has several drawbacks as a marker of GFR, so serum cystatin C has been proposed as an alternative GFR marker. Thus, we prospectively evaluated the diagnostic value of cystatin C measurements compared with serum creatinine in t...

متن کامل

غلظت سرمی بتا دو میکروگلبولین (SB2M) در تشخیص زودرس پس زدن پیوند کلیه

For monitoring of renal transplant function, serum B2m was evaluated in 23 recipients. According to clinical diagnosis the patients were in four groups: 1) Successful renal transplant the mean concentration of SB2m pretransplantation was 73.1±26.1 mg/L but decreased to nearly normal level (4.43±1.17 mg/L) within 24-48h and then reached to 3.1 mg/L duting 20 days after transplantation. 2) Renal ...

متن کامل

بررسی یافته‌های غیرطبیعی سونوگرافی کبد در بیماران گیرنده پیوند کلیه از دهنده مرگ مغزی

سابقه و هدف: بیماری مزمن کلیه ممکن است علاوه بر درگیری کلیه، اختلالاتی در سیستم های مختلف بدن ایجاد کند که اختلالات کبدی یکی از شایع‌ترین این اختلالات محسوب می‌شوند. عدم شناسایی برخی از این اختلالات می‌تواند بیمار پیوندی را دچار مشکل نماید. این مطالعه به منظور بررسی فراوانی و نوع یافته‌های غیر طبیعی سونوگرافی کبد در بیماران پیوند کلیه انجام شد. مواد و روشها: در این مطالعه مقطعی اطلاعات مربوط به...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید


عنوان ژورنال:
دانش و تندرستی

جلد ۶، شماره ۴، صفحات ۱-۰

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023